Игровой процесс Delivery From the Pain проходит в режиме экшн-выживания на открытом пространстве. Главными противниками игрока выступают кровожадные мертвецы, которые способны заживо съесть даже самого сильного пользователя. В игре есть разнообразный арсенал огнестрельного и холодного оружия, используя которое можно успешно разбираться с целыми ордами монстров.
Однако, хорошее оружие найти не так просто, поэтому в начале игры, либо в целях экономии боеприпасов, игроку придется выживать используя скрытность и бегство. Избегая прямых столкновений с зараженными можно находить спрятанные места, в которых находится редкое и необычайно эффективное вооружение, боеприпасы, аптечки.
Игра не навязывает сложную прокачку, тем не менее, в процесс борьбы с зомби персонаж улучшает свои навыки, как физические, так и в области владения различными видами оружия. Основной целью Delivery from the pain является выживание, поэтому при прямой встрече с ордами живых мертвецов хороши все способы - необязательно идти в неравный бой, для успешного прохождения игры необходимо использовать логику.